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肾功能快速恶化疑难病例讨论记录

病例基本信息

患者男性，48岁，公司职员，因「发现血肌酐升高14天，进行性升高伴少尿3天」于2024年2月18日收入我院肾内科。

现病史：患者14天前单位体检发现血肌酐（Scr）268μmol/L，当地医院查尿素氮（BUN）11.2mmol/L，尿酸（UA）472μmol/L，尿常规提示蛋白（±）、隐血（-），无眼睑水肿、下肢水肿，无肉眼血尿、泡沫尿，无关节疼痛、皮疹，无恶心呕吐、乏力纳差，无尿频尿急尿痛，诊断为「慢性肾功能不全原因待查」，给予金水宝、尿毒清颗粒对症治疗，嘱1周后复查。10天前患者受凉后出现低热，体温最高37.8℃，伴轻微咽痛、干咳，自行服用「复