第二十章抗心绞痛药PPT课件.pptVIP

抗心绞痛药第二十章

学习目标掌握硝酸甘油、普萘洛尔、钙拮抗剂抗心绞痛的作用、用途、不良反应熟悉抗心绞痛药物之间的合用

概念缺血性心脏病的常见症状,是一种冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧综合征。胸骨后部或左前胸出现阵发性绞痛,闷痛或压榨性痛感,疼痛可放射至左肩,左上肢及肢端。

发作一般持续数分钟,很少超过10~15min,休息或用药物治疗后常可缓解。临床表现胸骨后部或左前胸出现阵发性绞痛,闷痛或压榨性痛感,疼痛可放射至左肩,左上肢及肢端。

发作一般持续数分钟,很少超过10~15min,休息或用药物治疗后常可缓解。

概述心绞痛产生的机制1.心肌的供血，供养来源于冠脉。2.正常情况下，当剧烈活动，其它交感活性增高，缺氧，冠脉可适当扩张，增加冠脉血流，增加氧供。一侧管壁明显增厚,向腔内突出呈月牙状,管腔明显狭窄,不规则。病变冠状动脉横切面

概述冠状动脉的近端为主动脉根部，远端深入心肌（可分为壁外段和壁内段，前者输送血液，后者血氧交换)舒张期供血,是冠状动脉血流的重要特点

O2耗O2供心绞痛的发生机制供O2↓,需O2↑心肌缺血供O2↓需O2↑冠A粥样硬化狭窄心肌收缩力↑冠A痉挛