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2026年泌尿科主治医师面试题及答案解析

一、专业知识题（共5题，每题10分，总分50分）

1.题目：

简述前列腺增生（BPH）的病因及治疗原则，并比较药物治疗与手术治疗的主要适应证差异。

答案解析：

前列腺增生（BPH）的主要病因与年龄增长、性激素失衡（双氢睾酮DHT作用增强）及细胞凋亡减少有关。治疗原则包括：①观察等待（适用于症状轻微者）；②药物治疗（α受体阻滞剂改善排尿症状，5α还原酶抑制剂延缓进展）；③手术治疗（如TURP、激光手术等，适用于严重症状或并发症）。药物治疗适用于轻度BPH或不愿手术者，手术治疗适用于中重度梗阻或药物无效者。

2.题目：

如何鉴别肾细胞癌与肾囊肿的影像学表现？若确诊肾细胞癌，请简述其根治性治疗方法及术后随访要点。

答案解析：

肾细胞癌多表现为肾脏轮廓增大、边缘不规则肿块，增强扫描呈不均匀强化；肾囊肿则表现为类圆形、壁薄、内部均匀无强化。根治性治疗方法包括根治性肾切除术（首选），部分患者可考虑肾部分切除术或肾肿瘤剜除术。术后随访需定期复查CT或MRI、尿常规及肿瘤标志物（如AFP、CEA、肾素等），重点监测肿瘤复发及转移。

3.题目：

睾丸扭转的诊断要点及急诊处理流程是什么？如何预防术后睾丸萎缩？

答案解析：

诊断要点包括：突发睾丸剧烈疼痛、阴囊红肿、抬高试验阳性。急诊处理需在6小时内手术探查，