(3.2.4)--3.4 特殊情况下的精神状态检查.ppt

第三章精神障碍的检查与诊断第四节特殊情况下的精神状态检查

特殊情况下的精神状态检查不合作的病人1意识障碍病人2风险评估3

1.意识障碍病人从定向力、瞬间记忆、注意力等几个方面评估评估意识障碍的严重程度，推测病因，以便采取相应措施

2.不合作病人一般外貌意识、仪表、接触情况、合作程度、饮食、睡眠、生活自理等

2.不合作病人一般外貌意识、仪表、接触情况、合作程度、饮食、睡眠、生活自理等言语有无自发言语，有无缄默、模仿言语、持续言语等

有无呆板、欣快、忧愁、焦虑，有无凝视、倾听、闭目、恐惧表情，对医务人员、亲友的态度和反应…………面部表情有无特殊姿势，动作增多还是减少，有无刻板动作、模仿动作、主被动违拗、有无冲动伤人自伤行为…………动作行为

3.风险评估需要做风险评估的情况病人有冲动伤人行为；与自伤的可能

3.风险评估需要做风险评估的情况病人有冲动伤人行为；与自伤的可能风险评估的目的确定病人可能会出现的不良后果确定可能诱发病人出现危险行为的因素确定可能阻止病人出现危险行为的因素确定哪些措施可以立即采取

本次课程结束医者，意也。善于用意，即为良医。