第六章精神分裂症第二节精神分裂症的临床表现
一、症状的临床特点特征性症状主要特征是”精神分裂“,即精神活动脱离现实,与周围环境不协调,以及思维、情感、意志活动之间的互不配合。其他常见症状虽可见于其他功能性或器质性疾病,但在本病的发生、结构、内容等方面也反映”精神分裂“的一定特征,某些时候十分突出,因此具有一定的诊断意义。
(一)特征性症状联想障碍:联想过程缺乏连贯性和逻辑性。包括思维松弛、思维破裂、思维中断、思维涌现、病理性象征性思维、语词新作情感淡漠、情感不协调意志活动减退或缺乏、意向倒错
(一)特征性症状精神分裂症病人的作品词语新作精神分裂症病人的创作不可理解的图案
(二)其他常见症状幻觉幻视;幻听,主要是言语性幻听多见,内容多为争议性、评论性或命令性,还可以思维鸣响的方式表现出来。其他形式的幻觉较为少见,且不具有诊断意义。感知综合障碍精神人格解体——感到精神活动不存在或不属于自己躯体人格解体——感到躯体某部分不存在或不属于自己现实人格解体——对环境缺乏真实感
(二)其他常见症状妄想内容荒谬离奇的妄想具有诊断意义,以关系妄想、被害和影响妄想最常见。但一般的关系和被害妄想不是精神分裂症的特征性症状。被动体验几乎都是特征性症状,包括对自己的思维情感、行为丧失了自主性,受外力控制等。如被控制感、被洞悉感、影响妄想等。
(二)其他常见症状精神分裂症妄想的特点内容离奇,
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