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2026病历书写考试题库及答案

单项选择题

1.病历书写应使用哪种墨水？

A.纯蓝墨水

B.碳素墨水

C.红色墨水

D.圆珠笔

答案：B

2.首次病程记录应在患者入院后多久内完成？

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：B

3.出院记录应在患者出院后多久内完成？

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B

4.死亡病例讨论记录应在患者死亡后多久内完成？

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答案：A

5.日常病程记录间隔时间根据病情决定，一般急危重症患者每天至少记录几次？

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

答案：B

6.下列哪种情况不属于病历书写基本要求？

A.客观

B.真实

C.准确

D.华丽

答案：D

7.手术记录应在术后多久内完成？

A.24小时

B.48小时

C.3天

D.1周

答案：A

8.上级医师查房记录应在查房后多久内完成？

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

9.门诊病历应在患者就诊时及时完成，急诊病历应在患者就诊后多久内完成？

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

10.病历书写中日期和时间应采用哪种计时法？

A.12小时制

B.24小时制

C.农历计时

D.以上都