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- 2026-10-22 发布于广东
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偏瘫中医病例书写规范;;01;偏瘫患者的发病、治疗及转归过程应如实记录,不得虚构。;病史资料完整;中医病例书写应遵循一定的格式要求,如病史、诊断、治疗等部分应分明。;保护患者隐私;02;望诊;;偏瘫症状明显,伴有神志、语言、吞咽等方面的障碍。;鉴别诊断及排除标准;03;平肝熄风;;采用毫针、三棱针、皮肤针等刺激穴位,以调和气血、疏通经络为主要目的,常用于治疗偏瘫后遗症期。;辨证论治;04;避免遗漏关键信息或误导性描述;使用规范的医学术语描述偏瘫及相关症状,避免使用非专业词汇或缩写。;;在记录时,容易出现遗漏或错误记录的情况,应仔细核对并补充完善。;05;典型病例选取标准介绍;病例三;;;06;偏瘫中医病因病机;是否理解并掌握偏瘫的中医病因、诊断及治疗方法。;;;THANKS
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