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- 约 27页
- 2026-10-22 发布于福建
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蛇串疮带状疱疹中医护理方案
目录
02
病因病机分析
01
疾病概述
03
护理基本原则
04
具体护理措施
05
预防与康复管理
06
常见问题解答
疾病概述
01
定义与病理特点
病理损伤特征
病毒复制导致神经节炎症和坏死,引发神经纤维脱髓鞘改变,表现为单侧簇集性水疱伴剧烈神经痛,可遗留顽固性后遗神经痛(PHN)。
经络病机特点
中医称“蛇串疮”,病机核心为火、湿、毒、瘀阻滞经络,初期肝经郁火或脾虚湿蕴,后期气滞血瘀,与情志内伤、外感毒邪相关,疼痛源于“不通则痛”与“不荣则痛”。
病毒潜伏机制
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,初次感染表现为水痘,愈后病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节中,当免疫力下降时病毒再激活,沿神经纤维扩散至皮肤。
出疹前3-7天出现单侧皮肤刺痛、灼热或瘙痒,胸背部易误诊为心绞痛,腰腹部易与肾结石混淆,头面部常误判为偏头痛,中医辨为肝郁化火、经络阻滞初期。
前驱期症状
水疱干涸结痂,部分患者转为暗红色痂皮,若疼痛持续超1个月即为PHN,中医辨证属气虚血瘀或余毒未清。
恢复期变化
单侧沿神经分布的簇状红斑、水疱,疱液清亮,伴灼痛如刀割,中医分型包括肝经郁热(疱疹鲜红、口苦)、脾虚湿蕴(疱壁松弛、渗液多)。
急性出疹期
三叉神经眼支受累可致角膜炎;耳部疱疹(RamsayHunt综合征)引发面瘫;骶神经受累导致排尿障碍,均需中西医结合紧急干预。
特殊部位表现
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