复杂区域疼痛综合征诊疗专家共识(2).pptxVIP

专家共识复杂区域疼痛综合征诊疗专家共识诊断标准·治疗策略·多学科协作2026年10月

共识导览01认识CRPS疾病概念、分型与流行病学特征02诊断标准布达佩斯标准与最新指南动态03治疗策略药物、康复与介入治疗分层04协作管理多学科协作模式与预后评估

认识CRPS疼痛与损伤程度不成比例从定义到分型，建立CRPS认知基础01

疼痛与损伤不成比例的慢性顽疾旧称反射性交感神经营养不良与灼性神经痛，1994年IASP统一命名CRPS是继发于创伤、手术或全身性疾病的慢性神经病理性疼痛，核心特征是持续性疼痛与损伤程度不成比例分型对比I型：无明确神经损伤，占比90%以上，常见于轻微创伤或手术II型：伴可识别的周围神经损伤，占比8.2%，常见于臂丛、正中、尺、坐骨及胫神经损伤NOS型不完全符合标准，但症状体征不能用其他诊断解释临床分型补充暖型与冷型：按皮肤温度与颜色区分交感依赖型与非依赖型：与预后和治疗选择相关

低发病率与高误诊率并存发病率虽低，但创伤后发生率显著升高核心数据欧洲患病率每1万人中不超过5人美国5年发病率约0.07%韩国患病率每10万人26例创伤后发病率4%至8%神经损伤后II型发生率1%至15%

炎症与交感失调形成恶性循环发病机制尚不清楚，目前认为是神经源性炎症、中枢敏化、交感神经失调、氧化应激等多因素交互作用免免疫与炎症机制急性期TNF-α、IL-6、IL-8、缓激肽和