中医内科学黄疸.pptVIP

【病因病机】一、病因：外感和内伤1.外感湿热疫毒：暑湿、湿热、疫毒2.内伤饮食、劳倦(1)过食洒热甘肥或饮食不洁(2)饮食饥饱、生冷或劳倦病后伤脾3.病后续发胁痛、癥积或其它疾病之后中医内科学黄疸11/53暑湿湿热内蕴中焦湿郁热蒸不得泄越疫毒热毒炽盛内伤饮食劳倦脾胃损伤,湿浊内生湿热熏蒸湿从热化胁痛癥积其它疾病瘀血阻滞,湿热残留日久损肝伤脾湿从寒化内及营血脾虚寒湿内生胆汁不循常道外溢黄疸湿遏瘀阻阳黄急黄阴黄病机传染性中医内科学黄疸12/53二、病机小结：1、病因：外感多属湿热疫毒,内伤常与饮食、劳倦、病后相关。黄疸病理原因有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种,但其中以湿邪为主,黄疸形成关键是湿邪为患,2、病机：黄疸病机关键是湿,因为湿邪困遏脾胃,壅塞肝胆,疏泄失常,胆汁泛溢而发生黄疸。3、病位：主要在脾胃肝胆,4.病性：黄疸病理表现有湿热和寒湿两端。中医内科学黄疸13/535.分类：（1）阳黄：因于湿热所伤或过食甘肥酒热,或素体胃热偏盛,则湿从热化,湿热交蒸,发为阳黄。因为湿和热偏盛不一样,阳黄有热重于湿和湿重于热区分。（2）急黄：如湿热蕴积化毒,疫毒炽盛,充满三焦,深