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呕吐(急性胃炎)中医护理方案

病因病机

疾病概述

辨证分型与护理要点

中医护理措施

特色技术与健康教育

护理效果评价

疾病概述

中医定义与范畴

属呕吐、胃脘痛范畴

急性胃炎在中医理论中归属于“呕吐”“胃脘痛”等病症范畴，主要由外邪犯胃、饮食不节、情志失调或脾胃虚弱等因素导致胃失和降、气机逆乱。

病因病机复杂

外感寒湿、湿热内蕴、食滞胃肠或脾胃虚寒等均可引发，需结合四诊（望闻问切）辨证分型，如寒邪客胃型、湿热中阻型等，指导个体化治疗。

急性胃炎以胃脘部疼痛、恶心呕吐为核心症状，常伴随其他消化系统功能障碍，需根据证型差异辨别典型表现。

疼痛性质多样，可为胀痛、刺痛或隐痛，寒邪客胃者遇冷加重，湿热型多见灼痛。

胃脘疼痛

寒证呕吐清水或未消化食物，热证呕吐酸腐物，食滞者嗳腐吞酸，虚证呕吐时作时止、声低弱。

呕吐特点

或见腹泻、腹胀、食欲不振、发热（外感证）、口苦（湿热证）、神疲乏力（虚证）等。

伴随症状

主要临床表现

中医诊断依据

寒热虚实鉴别：寒证喜温畏寒，热证口渴喜冷；实证痛剧拒按，虚证痛缓喜按。

病位与病性结合：如肝气犯胃证见胁胀、情绪诱发，脾胃虚寒证伴四肢不温、大便溏薄。

辨证分型要点

望诊：观察舌苔变化，如舌淡苔白腻多为寒湿，舌红苔黄腻属湿热；面色苍白提示虚寒，面赤可能为热证。