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2026年临床执业医师技能模拟考试及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.患者男性，45岁，因突发胸痛伴大汗2小时入院，心电图提示ST段抬高型心肌梗死。急诊首选的治疗措施是（）

A.立即溶栓治疗

B.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.大剂量硝酸甘油静滴

D.肝素静脉注射

E.口服阿司匹林

参考答案：B

解析：ST段抬高型心肌梗死发病12小时内首选PCI治疗，可快速开通梗死相关血管，挽救濒死心肌。溶栓治疗适用于无法及时进行PCI者，但出血风险较高。硝酸甘油、肝素、阿司匹林为辅助治疗，不能直接开通血管。

2.患者女性，60岁，高血压病史15年，近日出现阵发性晕厥，体格检查发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.晕厥

C.主动脉瓣关闭不全

D.心房颤动

E.脑供血不足

参考答案：C

解析：主动脉瓣关闭不全可导致脑栓塞或脑缺氧，引起阵发性晕厥。舒张期杂音是典型体征。脑出血多表现为突发剧烈头痛伴呕吐。心房颤动主要表现为心悸、气短。

3.患儿，3岁，发热3天，伴咳嗽、流涕，查体：咽部充血，颌下淋巴结肿大，无呼吸困难。最可能的病原体是（）

A.流感病毒

B.呼吸道