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2026年最新内科学选择题题库答案

1.男性，68岁，反复咳嗽咳痰12年，活动后气促4年，近1年因急性加重住院2次，肺功能提示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC=52%，FEV1占预计值48%，平素规律使用沙美特罗替卡松吸入仍有间断活动后喘息，外周血嗜酸性粒细胞计数360/μl，根据2025版GOLD慢阻肺诊疗指南，该类三联治疗仍控制不佳的反复急性加重患者，优先推荐加用的药物是

A.短效异丙托溴铵按需吸入

B.长效噻托溴铵吸入

C.罗氟司特口服

D.高选择性磷酸二酯酶4抑制剂替瑞司特口服

E.小剂量泼尼松长期口服维持

答案：D

解析：2025版GOLD指南更新推荐，对于血EOS≥300/μl