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恶性胸腹腔积液诊治专家共识（2026版）

【摘要】恶性胸腔积液和腹腔积液是恶性间皮瘤及多种晚期实体肿瘤、血液淋巴

系统恶性肿瘤的常见并发症，严重影响患者生命质量与生存期，且总体预后较差。

B超和（或）CT是其首选检查方法，原发肿瘤不明患者可选择PET/CT检查。积

液脱落细胞学检查或浆膜组织活检发现恶性细胞是其诊断的金标准，推荐采用细

胞蜡块技术进行病理学、免疫组织化学及基因检测。治疗方面，国际指南多推荐

留置胸腔导管或化学性胸膜固定术作为症状性恶性胸腔积液的主要局部处理方

式，我国临床更多采用浆膜腔穿刺置管引流联合腔内药物灌注。浆膜腔局部治疗

联合系