感染科医院感染预防与控制制度.docx

感染科医院感染预防与控制制度

一、组织管理与岗位职责

（一）组织架构

成立科室医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，配备至少2名兼职感控医生、2名兼职感控护士，小组成员覆盖医疗、护理、工勤各岗位，明确各级人员感控职责，形成“科主任-护士长-兼职感控人员-全体工作人员”的四级感控管理网络。

（二）岗位职责

1.科主任为科室院感防控第一责任人，全面负责科室感控工作的组织领导、资源调配与质量考核，每季度主持召开至少1次科室感控专题会议，研究解决感控工作重点难点问题，每月至少开展1次感控工作巡查，督促各项制度落实。

2.护士长负责护理层面感控制度的落地执行，组织开展护理人员感控培训