护士执业资格考试：第十八节 医疗和护理文件的书写_无答案版.pdfVIP

1.[单选题]患者王某，肺癌晚期，自述疼痛难忍，难以入睡。医生给患

者开出以下医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。下列说法正确的是

A.有效时间在24小时以内

B.过期未执行则失效，护士用红笔在医嘱栏内写“未用”

C.自医生开写医嘱起12小时内有效

D.每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名

E.应在短时间内执行

2.[单选题]下列有关医疗与护理文件的管理描述，符合管理要求的是

A.患者不得复印医嘱单、医生查房记录单

B.患者及家属有需要时，可以进入护理站翻阅自己的病例资料

C.患者出院后，护理记录单必须随病例送病案室保存2年

D.医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处

E.发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件

3.[单选题]住院病人病历首页是

A.住院病历封面

B.入院记录

C.体温单

D.长期医嘱单

E.病程记录

4.[单选题]患者方某，69岁，发热待查收住入院，入院时测体温39.5度。按医嘱给

予物理降温后测得体温应表示为

A.红圈

B.蓝圈

C.红点

D.蓝点