健康管理师第四章健康危险因素干预(案例分析题)
某社区卫生服务中心2024年启动辖区重点慢性病高危人群及患者规范管理项目,覆盖辖区6个居民小区,共筛查出符合干预指征的对象1287人,其中原发性高血压患者429人,2型糖尿病患者316人,超重/肥胖合并吸烟、过量饮酒等危险因素者542人。项目组为所有干预对象建立标准化健康档案,结合个体危险因素暴露情况、疾病史制定个体化干预方案,开展为期12个月的连续健康管理。项目实施过程中,健康管理师对不同人群采取分层干预策略,定期随访并开展效果评价。
干预对象张某,男,52岁,某国企行政管理人员,身高175cm,体重88kg,腰围96cm,筛查时非同日3次
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