肾上腺疾病的影像学诊断Ppt(共76张课件).pptxVIP

医学影像专题肾上腺疾病的影像学诊断CT与MRI双模态精准诊断肾上腺疾病汇报人影像科讲师2026年10月

课程导览01解剖与检查基础肾上腺解剖结构、CT/MRI检查方法02常见肿瘤影像特征腺瘤、嗜铬细胞瘤、皮质癌等典型表现03鉴别诊断与陷阱良恶性鉴别要点与影像陷阱04临床决策与前沿影像学临床价值与前沿技术

SECTION解剖与检查基础解剖是影像诊断的基石从肾上腺解剖到CT/MRI检查方法，打好诊断基础01

肾上腺解剖位置与形态倒V或倒Y形是肾上腺正常形态标志解剖要点4项位置位于两侧肾脏上方，约T11、T12椎体水平，属腹膜后器官形态正常肾上腺多呈倒V形或倒Y形，侧枝厚度小于10mm大小正常侧枝厚度不超过同层膈肌脚，面积小于150mm2密度均匀软组织密度，CT值约30-50HU，正常状态下不能分辨皮髓质

肾上腺血供与毗邻关系肾上腺血供与毗邻血供来源肾上腺上、中、下动脉分别来自膈下动脉、腹主动脉、肾动脉静脉回流中央静脉汇入下腔静脉，左侧可汇入左肾静脉右肾上腺毗邻前方为肝脏、下腔静脉，内侧为膈肌脚左肾上腺毗邻前方为胰腺、脾血管，后方为膈肌脚临床意义肿瘤增大可压迫肾脏、胰腺，侵犯下腔静脉形成瘤栓

肾上腺正常CT表现“熟悉正常表现是识别肿瘤、增生的前提”正常肾上腺以均匀软组织密度与清晰边界为CT识别基线平扫表现均匀软组织密度，CT值约30-50HU，边界光整增强表现均匀强化，仍不