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2026年护理部上半年工作总结

2026年上半年，护理部紧扣医院“高质量发展、精细化管理”年度核心目标，以《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》收官衔接期工作要求为指引，锚定“质量安全提级、专科能力提优、服务效能提升、队伍建设提效”四大核心任务，压实三级护理管理责任，细化各项工作举措，各项工作均按年度计划有序推进，部分指标超额完成阶段性目标。现将上半年工作完成情况、存在问题及下半年工作思路总结如下：

一、护理质量与安全管理持续强化，核心指标稳步向好

（一）质控体系迭代升级

上半年完善“院-片-科”三级质控体系，优化质控清单12项，新增日间手术护理、互联网+护理服务等质控维度，明确各级质控人员职责、检查标准和整改要求。组织全院性综合质控检查6次（每月1次），专项质控检查8次（涵盖压疮、跌倒、导管相关感染、静疗质量、护理文书等领域），覆盖全院72个临床护理单元，质控覆盖率100%。推行“交叉质控+回头看”机制，上半年组织内科、外科、急危重症等片区交叉质控4次，发现问题217项，当场整改162项，限期整改55项，整改完成率100%，复查合格率98.2%。深化信息化质控应用，依托护理大数据平台实现18项护理敏感指标自动抓取、实时预警，上半年累计推送高危预警信息3246条，其中高危压疮预警1246条、高危跌倒预警987条、导管滑脱预警1013条，干预响应率100%。

（二）敏感指标