肠、炎症性肠病结核.ppt

-----肠结核（一)病因和发病机制肠结核主要由人型结核杆菌引起，少数为牛型结核杆菌所致。常继发于开放性肺结核或喉结核，因吞下含结核杆菌的痰液而致病。也可由血行播散或腹腔内结核病灶直接蔓延引起。（二)病理改变肠结核主要位于回盲部，其他依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠。肠结核的病理变化随人体对结核杆菌的免疫力和过敏反应的情况而定。1.溃疡型肠结核当感染菌量多、毒力大，人体免疫功能相对较低时，可有干酪样坏死，形成溃疡。2.增生型肠结核当机体免疫状况良好，感染较轻，则表现为结核肉芽肿和纤维组织的大量增生，肠壁局限性增厚和变