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退役军人“解三难”申请书

一、申请事项

本人系退役军人，现因生活、住房、医疗三方面存在实际困难，依据《中华人民共和国退役军人保障法》《退役军人事务部等关于加强困难退役军人帮扶援助工作的意见》（退役军人部发〔2019〕60号）及本地退役军人事务部门帮扶援助相关规定，特向某某县（区）退役军人事务局申请困难帮扶援助，恳请按规定予以审核并给予救助。

申请援助类型（按实际情况勾选，可多项）：

?[]生活难援助（基本生活困难）

?[]住房难援助（危房改造/租房补贴/安居工程）

?[]医疗难援助（医疗费个人自付部分救助）

二、申请人基本情况

项目

内容

姓名

张某某

性别

男

出生年月

XXXX年XX月

身份证号

XXXXXXXXXXXXXXXXXX

联系电话

138******

户籍地址

某某省某某市某某县某某镇某某村XX号

现居住地

同户籍地址（如不同请注明实际居住地址）

退役时间

XXXX年XX月

服役年限

X年X个月

退役类别

义务兵/士官/军士（按实际填写）

原服役部队

某某部队（可写代号，涉密可不填）

退役证编号

退字第XXXXXXX号

政治面貌

群众/党员（按实际填写）

残疾等级

无/有（有则注明《残疾军人证》等级）

优抚类别

抚恤补助类别（如带病回乡退伍军人、参战退役军人等，无则填“无”）

家庭主要成员情况：