卵巢储备功能减退不孕中医药专家共识.pptxVIP

中医药专家共识解读卵巢储备功能减退不孕中医药辨证施治肾虚为本·辨证论治·分期调治·中西医协同汇报时间：2026

诊疗导览全篇结构·三步进阶壹病机与诊断建立中西医认知基准贰辨证论治三大证型与分期调治叁综合调护中成药、针刺与生活调摄

病机与诊断肾虚为本，天癸竭是根本原因01

认识与病机DOR不孕以肾虚为发病之本壹西医认知卵泡数量减少、卵母细胞质量下降；AMH下降、AFC减少、基础FSH升高，生育力随之减退。贰两类病因生理性——与年龄增长相关；病理性——涉及遗传、酶缺陷等。叁中医归属无「DOR」病名，据症状归于「不孕」「月经过少」「闭经」等范畴。肆病机判断以肾虚为本肾精亏虚、天癸竭是根本原因；常兼夹肝郁、脾虚、血瘀。肾精亏虚卵泡乏源肝郁、脾虚、血瘀冲任失调两者共同构成临床辨证的基础卵巢储备功能减退不孕中医药专家共识04/18

诊断标准共识明确DOR不孕诊断标准壹不孕诊断未避孕、规律性生活12个月未获临床妊娠；35岁以上缩短为6个月，即可诊断低生育力状态。贰DOR诊断临床表现+实验室指标，符合两项即可诊断。三项实验室指标围绕卵巢储备展开，与临床表现相互印证——两项达标即纳入DOR诊断，为后续辨证分型提供统一入口。指标阈值窦卵泡数AFC＜5-7个基础FSH10-25U/LAMH＜1.1mg/LPOI40岁前月经异常，FSH＞25U/LP