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2025SEN临床实践指南：糖尿病肾病的检测和管理

目录

02

筛查策略与风险评估

01

指南概述与背景

03

诊断与分期标准

04

综合治疗管理

05

并发症防治与患者管理

06

指南实施与展望

指南概述与背景

01

糖尿病肾病流行病学现状

全球高发病率

糖尿病肾病已成为全球慢性肾脏病和终末期肾病的主要病因，尤其在糖尿病高发地区，其患病率与糖尿病病程呈正相关。

中国疾病负担加重

随着糖尿病患病率上升，糖尿病肾病在中国的疾病负担显著增加，需重点关注早期筛查和干预以延缓进展。

心血管风险倍增

糖尿病肾病患者心血管事件风险较普通糖尿病患者显著增高，是导致死亡的主要原因之一。

经济成本攀升

糖尿病肾病治疗费用高昂，包括透析、移植等替代治疗，给医疗系统和个人带来沉重经济负担。

指南制定目标与适用范围

统一诊疗标准

旨在为临床医生提供基于最新证据的规范化诊疗建议，减少实践差异，尤其针对尿白蛋白检测和GFR评估等关键环节。

适用于糖尿病肾病从早期筛查（微量白蛋白尿阶段）到终末期肾病的全程管理，包括代谢控制、血压管理等综合干预。

强调内分泌科、肾内科、心血管科等多学科协作，适用于各级医疗机构医护人员参考使用。

覆盖全病程管理

多学科协作导向

核心推荐等级说明

来自单中心RCT或队列研究的结论，如特定血压目标值的个体化设定。

基于多项高质量RCT研究或Meta分析支持的干预措施，如SGLT-2抑