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国家基层高血压防治管理指南(2025版)核心要点解读

国家基层高血压防治管理指南（2025版）以基层医疗卫生服务实际场景为核心，衔接《中国高血压防治指南（2023年修订版）》技术要求，剔除基层机构难以开展的复杂检查、专科处置内容，围绕“筛、诊、治、管、教、转”全流程形成可直接落地的标准化操作路径，核心要点可从以下维度系统掌握。

据国家心血管病中心2024年发布的《中国心血管健康与疾病报告》，我国18岁及以上成人高血压患病率为27.5%，估算现患人数2.45亿，其中82%的患者日常就诊、长期管理场景集中在乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站等基层机构；但全国监测数据显示，目前我国高血压人群知晓率为51.6%、治疗率为45.8%、控制率仅为16.8%，基层纳入基本公共卫生服务管理的高血压患者规范管理率为76.1%，但血压控制率仅为45.2%，基层防治能力不均、流程不统一、管理不精细是制约高血压防控效果的核心瓶颈。2025版指南的核心定位就是为基层医务人员提供同质化、易操作、低成本的防治工具，最终实现“基层接得住、患者愿意留、效果能达标”的防控目标。

一、高血压筛查与诊断的基层标准化流程

2025版指南将高血压筛查关口进一步前移，构建全人群分类筛查机制，解决既往“重35岁以上人群、轻青年群体，重首诊测量、轻高危人群定期监测”的问题，确保早发现、早诊断。

（一）分层筛查要