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诊断学第六章腹部检查

（abdomenexamine)主讲人:博爱医院内科刘方竹腹部检查医学知识专家讲座第1页

概述腹部位于胸部和骨盆之间,以膈为顶骨盆为底,上自肋弓下缘,下至耻骨联合和腹股沟,包含腹壁、腹膜腔和腹部脏器,即泌尿系统、消化系统大部分和部分生殖系统。物诊方法为视、触、叩、听为主。本章重点了解体表标志、划线、分区及与腹腔内脏对应关系,掌握肝脾触诊方法,熟悉腹部常见体征及临床意义。腹部检查医学知识专家讲座第2页

腹部体表标志与分区

常见体表标志有⑴胸骨剑突⑵肋弓下缘⑶耻骨联合⑷髂前上棘⑸腹中线（自前正中线延伸至耻骨联合处)⑹脐（相当于第四腰椎水平处)⑺腹直肌外缘⑻腹股沟韧带⑼骶棘肌外缘⑽腰椎棘突⑾第十二肋骨⑿肋脊角（第十二肋骨与脊柱夹角顶点)腹部检查医学知识专家讲座第3页

图例（1)⑴胸骨剑突⑵肋弓下缘⑶耻骨联合⑷髂前上棘⑸腹中线（自前正中线延伸至耻骨联合处)⑹脐（相当于第四腰椎水平⑺腹直肌外缘⑻腹股沟韧带⑼骶棘肌外缘⑽腰椎棘突⑾第十二肋骨⑿肋脊角腹部检查医学知识专家讲座第4页

腹部分区及包含主要脏器

四区法:经过脐划一水平线与垂直线◆左上腹◆左下腹◆右上腹◆右下腹腹部检查医学知识专家