2025-2026年免疫学临床应用习题集.docxVIP

2025-2026年免疫学临床应用习题集

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者因反复感染肺炎球菌入院，实验室检查发现血清抗体滴度持续升高，但肺部影像学检查无明显炎症。该患者可能存在的免疫学异常是（）

A.体液免疫缺陷，无法产生有效抗体

B.细胞免疫缺陷，无法清除感染灶

C.免疫调节异常，抗体反应过度

D.慢性炎症反应，抗体水平非特异性升高

解析：本题考查体液免疫的临床应用。患者反复感染肺炎球菌但抗体滴度持续升高，提示体液免疫存在异常。肺炎球菌感染主要依赖抗体介导的调理作用清除，若体液免疫缺陷则无法维持高滴度抗体。选项A正确，选项B错误因细胞免疫主要清除细胞内感染，选项C错误因抗体水平持续升高非调节异常，选项D错误因慢性炎症时抗体水平通常下降。该病例需进一步检测IgG、IgA、IgM水平及抗体类别转换能力以确诊。

2.某患者接受肾移植后出现发热、尿量减少，移植肾活检显示急性细胞排斥反应。此时最适宜的治疗方案是（）

A.大剂量糖皮质激素单药治疗

B.抗CD3单克隆抗体联合免疫抑制剂

C.体外冲击波碎石治疗

D.肾脏切除术

解析：本题考查移植免疫的临床应用。急性细胞排斥反应由供体MHC抗原被受体内皮细胞树突状细胞呈递后引发的T细胞攻击所致。治疗方案需同时抑制T细胞活化与增殖。