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心悸的观察与护理

心悸概念心悸:是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感心脏跳动不适，心率缓慢时则感搏动有力。心悸时心率可快、可慢也可有心律不齐、心搏增强等，部分患者心率和心律亦可正常。病因11．心脏搏动增强生理性:①健康人在剧烈运动或精神过度紧张时;②饮酒、浓茶或咖啡后;③应用某些药物，如肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品、甲状腺片等。病理性:(1)心室肥大：高血压心脏病、主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全,心脏收缩力增强。动脉导管未闭、室间隔缺损回流量增多，增加心脏的工作量，导致心室增大，也可引起心悸。此外脚气性心脏病，因维生素缺乏，周围小动脉扩张，阻力降低，回心血流增多，心脏工作量增加，也可出现心悸。(2)引起心脏搏出量增加的疾病：①甲状腺功能亢进;②发热;③低血糖症;④嗜铬细胞瘤引起的肾上腺素增多，心率加快，也可发生心悸。病因22．心律失常心动过速、过缓或心律不齐时，均可出现心悸。(1)心动过速:各种原因引起的窦性心动过速、阵发性室上性或室性心动过速等，均可发生心悸。(2)心动过缓:高度房室传导阻滞(Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞)、窦性心动过缓或病态窦房结综合征，由于心率缓慢，舒张期延长，心室充盈度增加，心搏强而有力，引起心悸。(3)心律不齐:房性或室性的期前收