管路滑脱原因分析指南（新版）.docx

管路滑脱原因分析指南（新版）

本指南依据《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第10号）、《患者安全目标（2022版）》（中国医院协会发布）、WS/T431-2013护理分级、WS/T509-2016重症监护病房医院感染预防与控制规范、《医疗机构不良事件报告管理规范》相关要求编制，适用于各级各类医疗机构开展管路滑脱事件的全流程溯源分析，明确各环节操作标准、判定阈值和落地要求，全面提升侵入性管路安全管理水平。本指南所有条款均为可直接落地执行的实操标准，无需额外补充模糊性参照内容。

第一章总则

一、指南适用范围

1.覆盖管路类型

本指南覆盖所有临床常用侵入性管路，具体包括中心