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CSCO口腔癌诊疗指南(2025版)

口腔癌为发生于颊黏膜、上下牙龈、硬腭、舌活动部（轮廓乳头以前的舌体）、口底、唇红缘及磨牙后区的恶性肿瘤，病理类型以鳞状细胞癌为主，占比达90%以上，其余病理类型包括黏液表皮样癌、腺样囊性癌、黏膜黑色素瘤、肉瘤等，本指南内容主要针对口腔鳞状细胞癌的诊疗规范制定。据2022年全球癌症统计报告（GLOBOCAN）数据，全球口腔癌新发病例约37.7万，死亡病例约17.7万，我国2022年口腔癌新发病例约5.1万，死亡病例约2.6万，男性发病率为女性的2.8倍，高发年龄为45~65岁，近年发病呈年轻化趋势，与人乳头瘤病毒（HPV）16/18型感染相关的口腔鳞癌占比逐年升高，目前占全部口腔鳞癌的15%~25%；我国部分区域因长期咀嚼槟榔的习惯，口腔癌发病率显著高于全国平均水平，流行病学数据显示，长期咀嚼槟榔者口腔癌发病风险为无暴露史人群的9.9倍，若同时合并吸烟、重度饮酒习惯，发病风险可升高40倍以上。

口腔癌诊疗需始终坚持多学科诊疗（MDT）核心模式，MDT团队需固定包含口腔颌面外科/头颈外科、肿瘤内科、放射治疗科、病理科、影像科、临床营养科、康复医学科、心理科及专科护理人员，针对每一例初诊、复发转移的患者开展联合评估，结合患者的肿瘤分期、病理特征、身体状态、经济可及性、功能保留需求制定个体化诊疗方案，遵循“根治优先、功能保留、生存质量并重、分层施治”的