版分娩与神经损伤PPT课件.pptVIP

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  • 2026-11-02 发布于重庆
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★常见产科神经损伤*一、股外侧皮神经损伤

***股外侧皮神经损伤临床表现临床表现以股外侧刺痛、灼烧、麻木和感觉异常为主要表现,故又称感觉异常性股痛。*股外侧皮神经损伤的常见病因:﹡产前因素---妊娠、肥胖;﹡分娩过程中---截石位过度屈曲、挤压、产妇主动用力时间过长使腹内压增加、长时间固定体位(分娩镇痛产妇);﹡剖宫产手术横切口过大、切口过度牵拉*股外侧皮神经损伤预后感觉异常性股痛的症状具有自限性,大多可自行缓解,应避免长时间站立,避免穿紧身衣裤。*二、股神经损伤****股神经损伤临床表现:产妇产后往往表现为髂腰肌及股四头肌肌力减弱,患者坐位不能伸腿,直腿伸髋试验阳性,屈髋、屈膝无力,膝反射减弱或消失(可在平坦路上行走,但不能上楼);腹股沟区或股前区感觉障碍。多数病人为一侧股神经损伤,有部分表现为双侧损伤。*股神经损伤常见病因*许多学者认为分娩时产妇截石位过度屈曲、外展使股神经于腹股沟韧带内受挤压至缺血损伤;*过度的外旋、外展使股神经髂腰段过度伸展、拉伸,有尸检研究显示股神经髂腰段血供较股神经其他部分供血少,因此股神经

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