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肝硬化合并肝癌TACE术后护理查房

一、前言

随着恶性肿瘤发病率的逐年上升，肝癌作为常见的消化系统恶性肿瘤，其治疗方式也在不断发展。经导管动脉化疗栓塞术（以下简称TACE）是目前无法手术切除的中晚期肝癌的首选治疗手段，通过精准栓塞肿瘤供血动脉，阻断营养供给并局部给药，能有效控制肿瘤进展，延长患者生存期。但TACE术后患者常出现栓塞后综合征等多种不良反应，加之合并肝硬化基础疾病，肝代偿功能差，术后护理难度显著增加。本次护理查房围绕一名肝硬化合并肝癌行TACE术的患者展开，旨在梳理临床护理实践中的重点与难点，总结针对性的护理经验，为同类患者的护理提供可借鉴的参考，帮助护理人员提升对该类疾病的护理能力，让患者得到更优质、更细致的照护。

二、病例介绍

本次护理查房的病例取自我科近期收治的一名中年男性患者，现将病例详细介绍如下：患者张某，56岁，有乙型病毒性肝炎病史15年，未规律进行抗病毒治疗，长期饮酒，每日约饮用白酒二两左右。入院前3个月无明显诱因出现右上腹隐痛，自行服用胃药后症状稍缓解，近1个月疼痛加重，右侧卧位时痛感尤为明显，同时伴随乏力、食欲下降，体重在1个月内减轻约5公斤。入院后完善相关检查，腹部增强CT提示肝右叶存在占位性病变，结合肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）升高至1200ng/ml，临床诊断为肝硬化基础上的原发性肝癌。经多学科会诊评估患者肿瘤大小、位置及肝功能储备情况，排除手术