大面积烧伤体液渗出期护理查房.pptxVIP

护理教学·临床查房大面积烧伤体液渗出期护理查房体液渗出·补液复苏·监测评估·创面护理汇报时间：2026年

护理查房·流程总览查房导览呈现查房整体结构，便于团队把握流程01渗出机制认识体液渗出与休克风险02补液复苏掌握补液原则与公式03监测评估尿量与生命体征的动态观察04创面与并发症护理落实创面护理与并发症防控

01渗出机制体液渗出是休克之源

护理查房·渗出期机制渗出是休克之源热力损伤血管通透性增加血浆样液体外渗丧失的不只是水分，还有电解质与以白蛋白为主的蛋白质。局部渗出烧伤区及周围毛细血管扩张，液体进入组织间隙或由创面丢失全身波及大面积烧伤时渗出可累及肺、脑、消化道等内脏组织休克拐点成人烧伤面积超过体表?15%?、小儿超过?5%?，代偿失效有效循环血量下降，形成以低血浆容量、血液浓缩、低蛋白血症、低钠血症、代谢性酸中毒为特征的低血容量性休克烧伤科病房监护单元一角大面积烧伤体液渗出期护理查房04/15

02补液复苏先晶后胶、先盐后糖、先快后慢

护理查房补液量计算与个体化调整公式是起点，不是模板。国内常用公式伤后第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5另加生理需要量2000～3000mLParkland公式乳酸钠林格液为主：体重（kg）×烧伤面积（%）×4不含生理需要量启动时机：越早越好，转运途中即应开始动态调整看