2026年皮肌炎合并肾功能不全患者的护理查房.pptxVIP

护理教学查房·NURSINGROUNDS2026年皮肌炎合并肾功能不全患者的护理查房护理教学查房·病例分析与护理实践·肾内科科室肾内科汇报人主查人·王伟患者徐可欣女54岁查房日期2025年10月27日护理程序闭环：评估→诊断→计划→实施→评价1/67

目录CONTENTS护理查房·病例讨论03典型案例导入患者信息·病史·评估·案例分析04护理评估健康史·身体评估·心理评估·风险评估01查房准备与导入查房目标·人员分工·问题导入02疾病基础知识定义·流行病学·病理生理·临床表现·辅助检查05护理诊断首优诊断·中优/次优诊断06护理计划与措施计划总览·分项护理措施07中医诊疗及护理措施辨证分型·中药护理·中医技术·饮食调护·情志护理08健康教育疾病教育·用药·饮食·随访·自我护理2/67

03CHAPTER03典型案例导入患者信息·病史·评估·案例分析

第03章·典型案例导入患者基本信息PART03一般资料姓名：徐可欣性别：女年龄：54岁床号：06床入院日期：2025年10月16日入院诊断：皮肌炎引导内瘘侧肢体功能锻炼体格与诊断身高：169cm体重：63kg（BMI22.1）职业：工人过敏史：无已知药物及食物过敏史主要诊断