重型胎盘早剥致子宫卒中1例的急救及护理体会.pptVIP

重型胎盘早剥致子宫卒中1例的急救及护理体会汇报人:XXX2025-X-X

目录1.病例简介

2.急救措施

3.手术过程

4.护理体会

5.并发症的预防和处理

6.预后及随访

7.总结与展望

01病例简介

患者基本信息年龄及职业患者,女性,35岁,从事教师职业,既往身体健康,无重大疾病史。孕产史本次妊娠为第3胎,孕期有定期产检,妊娠过程中无明显不适,无先兆流产、早产等情况。本次产检本次产检时,血压值为140/90mmHg,心率85次/分钟,宫高25cm,胎心正常。

病情描述症状出现患者于孕36周时出现持续性腹痛,阵发性加剧,伴有阴道出血,出血量约200ml,无头晕、恶心等症状。体征检查体检发现患者血压下降至90/60mmHg,心率加快至110次/分钟,宫缩规律,宫口开大2cm,胎儿位于宫底,胎心音微弱。辅助检查超声检查提示胎盘早剥,胎盘与子宫壁之间有液性暗区,胎盘后血肿明显,胎盘后壁厚度增加。

辅助检查结果超声检查超声显示胎盘剥离面积约为50%，胎盘后血肿最大径约6cm，胎儿宫内情况不佳，胎心监护提示胎儿宫内窘迫。血液学检查血液检查发现血红蛋白浓度下降至70g/L,血小板计数正常,凝血功能指标异常,APTT延长至40秒。心电图心电图提示心肌缺血改变,ST-T段改变,考虑与胎