2025年临床微生物检验标本的采集和转运试题含答案解析.docxVIP

2025年临床微生物检验标本的采集和转运试题含答案解析

1.按照2024版《临床微生物检验标本采集与转运全流程管理规范》及CLSIM40-Ed4指南要求，成人怀疑血流感染行常规需氧+厌氧配套血培养采集时，每套标本中单瓶的最佳采血量为

A.每瓶3ml

B.每瓶5ml

C.每瓶8-10ml

D.每瓶15ml

E.每瓶20ml

答案：C

解析：血培养采血量是影响病原菌检出率的核心因素，成人血培养每瓶采血量维持在8-10ml时，对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、念珠菌等常见血流感染病原菌的检出率达到峰值；采血量低于5ml时，低载量病原菌（如凝固酶阴性葡萄球菌、隐球菌）的漏检率超过40%；采血量超过12ml时，血液中含有的天然抗菌物质（补体、溶菌酶、吞噬细胞）及残留抗菌药物的浓度过高，会抑制病原菌生长，反而导致检出率下降。指南同时明确，禁止单侧单瓶采集血培养，每套标本需从独立的外周静脉穿刺点采集，严禁从同一穿刺点同时采集两套标本，避免皮肤定植菌污染导致结果误判；对于脓毒症休克患者，需在抗菌药物使用前1小时内完成血培养采集，但不能因等待标本采集延误抗菌药物启动时机。

2.下列关于呼吸道标本采集用于病原微生物检验的操作，符合2025年临床检验操作规程要求的是

A.留取痰标本时应优先采集清晨第一口深部痰液，清水漱口1次后直接咳入无菌容器，标本量≥1ml即可送检

B.经口气管插管患者