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研究报告

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霉菌性外耳道炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、霉菌性外耳道炎概述

1.霉菌性外耳道炎的定义及病因

霉菌性外耳道炎，又称霉菌性耳炎，是指由霉菌感染引起的耳道炎症。霉菌是一种广泛存在于自然界中的真菌，当人体免疫力下降或耳道环境发生变化时，霉菌便可能侵入耳道，引发炎症。霉菌性外耳道炎的病因复杂，主要包括以下几点：(1)免疫功能低下，如糖尿病、艾滋病、长期使用免疫抑制剂等；(2)耳道环境改变，如游泳、洗澡后耳道潮湿、使用不洁棉签掏耳等；(3)长期使用抗生素、激素等药物，导致菌群失调；(4)遗传因素，部分患者具有易感染霉菌的体质。

霉菌性外耳道炎的病原菌种类繁多，常见的有曲霉菌、念珠菌、毛霉菌等。这些霉菌在正常情况下对人体无害，但当人体抵抗力下降时，它们便可能成为致病菌。霉菌性外耳道炎的感染途径主要有以下几种：(1)直接接触感染，如共用毛巾、浴巾等；(2)气溶胶传播，如空气中的霉菌孢子被吸入耳道；(3)物理性传播，如使用不洁的医疗器械等。

霉菌性外耳道炎的发病机制主要是霉菌侵入耳道后，分泌毒素和酶类物质，破坏耳道黏膜，引起炎症反应。炎症反应可能导致耳道黏膜充血、肿胀、渗出，严重时还可引起耳道狭窄、听力下降等症状。此外，霉菌性外耳道炎的病情反复发作，容易导致慢性化，给患者带来较大的痛苦。因此，了解霉菌性外耳道炎的定义及病