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早产的临床诊断与治疗推荐指南

早产是指妊娠满28周至不足37周（196～258日）间发生的分娩，是导致围产儿发病和死亡的主要原因之一，全球范围内其发生率约为5%～18%，我国早产发生率约为7.8%，且呈逐年上升趋势。根据胎龄不同，早产可分为极早早产（妊娠＜28周）、早期早产（28～31??周）、中期早产（32～33??周）及晚期早产（34～36??周），其中极早早产和早期早产的围产儿预后较差，是临床管理的重点。早产的临床诊断需结合病史、临床表现及辅助检查综合判断，治疗则以延长孕周、改善围产儿结局为核心，同时兼顾母体安全。

一、病因与高危因素

早产的病因复杂，涉及母体、胎儿、胎盘及环境等多方面因