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放疗科放疗靶区正常组织保护规范

1总则

正常组织的耐受极限是放疗处方剂量的“天花板”，其保护成败直接决定了治疗是“治愈”还是“致残”。本规范确立了以危及器官（OAR）剂量体积直方图（DVH）为核心、以循证医学证据（QUANTEC、EMBRACE等）为边界、以全过程质量控制为手段的防护体系，旨在将放射性损伤风险控制在可接受的最低水平，在追求肿瘤局部控制率（TCP）的同时，确保正常组织并发症概率（NTCP）最小化。

2组织架构与职责

职责的清晰划分是防止责任推诿、实现全员防护的基石。放疗科必须建立多学科协作（MDT）模式，通过明确的RACI矩阵（谁负责、谁批准、谁咨询、谁知情）确保每个防