(5.4.2)--颞下颌关节紊乱病与正畸.docx

颞下颌关节紊乱病与正畸

颞下颌关节紊乱病

?定义

?诊断

?正畸与TMD病理改变

?TMD病例的正畸

颞下颌关节紊乱病

?1934年,由耳鼻喉医生JamesCosten发现

?表现为颞下颌关节疼痛、关节杂音、开口受限与头痛、肌肉疼痛、耳部症状、咬合改变等一组症侯群,

统称为Costen综合征

?病因为后牙缺失后垂直高度丢失,引起关节的过度负荷

颞下颌关节紊乱病的定义

?TemporalMandibularDisorders,TMD

?是一组疾病的总称

?TMD发病率40~60%,但需治疗的仅占10~15%

?女性均高于男性

?成年比儿童症状更多

Pages97–98

上世纪80年代,美国的一起诉讼案件

?正畸医生在拔除上颌两个双尖牙,矫治开河后,病人出现关节疼痛,严重影响生活。

?颞下颌关节问题重视

OrthodonticTMJlitigationinthe1990s:Anounceofpreventionisworthapoundofcure.AmericanJournalofOrthodonticsandDentofacialOrthopedicsVolume101,Issue1,January1992,

?正畸与TMD互相关联

?TMD病例需要正畸治疗

?正畸

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