颞下颌关节紊乱病与正畸
颞下颌关节紊乱病
?定义
?诊断
?正畸与TMD病理改变
?TMD病例的正畸
颞下颌关节紊乱病
?1934年,由耳鼻喉医生JamesCosten发现
?表现为颞下颌关节疼痛、关节杂音、开口受限与头痛、肌肉疼痛、耳部症状、咬合改变等一组症侯群,
统称为Costen综合征
?病因为后牙缺失后垂直高度丢失,引起关节的过度负荷
颞下颌关节紊乱病的定义
?TemporalMandibularDisorders,TMD
?是一组疾病的总称
?TMD发病率40~60%,但需治疗的仅占10~15%
?女性均高于男性
?成年比儿童症状更多
Pages97–98
上世纪80年代,美国的一起诉讼案件
?正畸医生在拔除上颌两个双尖牙,矫治开河后,病人出现关节疼痛,严重影响生活。
?颞下颌关节问题重视
OrthodonticTMJlitigationinthe1990s:Anounceofpreventionisworthapoundofcure.AmericanJournalofOrthodonticsandDentofacialOrthopedicsVolume101,Issue1,January1992,
?正畸与TMD互相关联
?TMD病例需要正畸治疗
?正畸
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