偏执性精神障碍.pptVIP

偏执性精神障碍病例分享患者:男，46岁，未婚，中学教师，大学文化程度，体健，个性格倔强，好读书，社交少。患者35岁时工作曾被调动，之后不久精神紧张，怀疑有人监视跟踪，认为是学校的某个人所为，向学校领导反应，说在何时何地被跟踪，邻居的一些行为是怪异的，都认为是该人所指派来监视他的。经过领导调查并非事实，进行解释说服无效，患者坚信是有人故意迫害他，甚至认为领导是同谋，是幕后指使，一些亲属来向他做工作说服，患者认为这些亲属也是被收买了。反复向法院提出控告，法院未予受理，从此他发传单，贴大字报。期间患者能正常工作，但因多次诉讼扰乱社会秩序，而被收住院治疗。入院精神检查：患者一般表现与正常人无异，智能良好，记忆和情感无异常，能主动与医生接触，侃侃而谈，内容多是谈系统化的被害妄想，未引出幻觉，否认有病，拒绝治疗，表示出院后仍然要去控告领导及单位，即使受挫仍然要诉讼。躯体及各种化验检查未见异常。?诊断：？”主要内容一、概述二、临床表现三、诊断和鉴别诊断四、治疗概述病因不明，可能与遗传有关。病前个性主观、固执、敏感多疑;常在中年起病，女性多于男性、病程迁移。对他人或社会可能带来危害，应保持警惕加以防范。一、概述又称持久的妄想性