主动脉夹层分型及治疗培训课件.pptVIP

主动脉夹层分型及治疗主动脉夹层分型及治疗主动脉夹层分型及治疗*主动脉夹层的基本概念主动脉夹层?夹层动脉瘤? 主动脉夹层的传统分型方法主动脉夹层分型及治疗*传统分型的几点不足只简单描述了病变部位不能精确反映病变程度只能粗略指导治疗不能精确指导手术方式的选择不能精确判断预后主动脉夹层分型及治疗*主动脉夹层术前需要明确的问题要不要手术?能否手术?何时手术?怎样手术?手术风险有多大?近远期效果如何?主动脉夹层分型及治疗*StanfordA型夹层改良分型的依据—根部病变的程度主动脉夹层分型及治疗*改良分型的方法

A1型:窦部正常型窦管交界和其近端正常无主动脉瓣关闭不全A2型:根部轻度受累型主动脉窦部直径小于3.5厘米夹层累及右冠状动脉导致其开口处内膜部分剥离或全部撕脱有1个或2个主动脉瓣交界撕脱导致轻—中度主动脉瓣关闭不全A3型:根部重度受累型窦部直径大于5厘米或3.5--5厘米但窦管交界结构破坏有严重主动脉瓣关闭不全主动脉夹层分型及治疗*该分型的临床意义（1)??????????确定手术时机原则上A型夹层均应积极进行手术治疗A1型病人病情较缓不需要紧急手术A2和A3型病人常因为以下因素需紧急手术心包积