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综合医院发热门诊标准化工作体系

综合医院发热门诊是呼吸道传染病防控的第一道关口，也是承接发热患者诊疗、防范院内交叉感染、应对突发公共卫生事件的核心阵地，其标准化工作体系建设直接关系到医疗质量安全与公共卫生防控效能。本体系依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构发热门诊设置管理规范》《医院感染管理办法》等法律法规及行业标准制定，覆盖组织架构、硬件配置、诊疗流程、院感防控、质量控制、应急管理、人员培训、信息化支撑、联动协作九大维度，实现全流程、全要素标准化管理。

一、组织架构与职责标准化体系

（一）三级管理架构

建立“医院领导小组-发热门诊管理团队-岗位执行组”三级垂直管理体系，明确各层级权责边界。

1.医院发热门诊工作领导小组：由院长任组长，分管医疗、院感、后勤的副院长任副组长，成员涵盖医务科、院感科、护理部、疾控科、后勤保障科、信息科、药学部、检验科、放射科、保卫科等职能科室负责人。核心职责为统筹发热门诊资源配置、审定规章制度与应急预案、指挥突发公共卫生事件处置、协调跨科室联动，每月至少召开1次专题会议，研究解决发热门诊运行中的难点问题。

2.发热门诊专属管理团队：设专职主任1名、护士长1-2名（年发热诊疗量10万人次以上的三级医院增设副主任1名、副护士长1名），感控专员1名、行政干事1名。专职主任需具备5年以上感染性疾病科或呼吸科临床经验，副主任医师及以上职称，经省级以上