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院内获得性压疮护理查房

一、前言

院内获得性压疮是指患者在住院期间发生的皮肤或皮下组织的局部损伤，这类损伤通常发生在骨突出部位，主要与压力、剪切力、摩擦力等因素长期作用有关，同时与患者的营养状况、活动能力、基础疾病等密切相关。近年的临床护理数据显示，院内获得性压疮的发生率虽有所下降，但仍是衡量护理质量的重要指标之一，尤其在老年、长期卧床、合并慢性疾病的患者中，发生风险更高。压疮不仅会给患者带来躯体疼痛、延长住院周期，还可能引发感染等严重并发症，增加家庭及社会的医疗负担。本次护理查房以一位院内获得性压疮患者为案例，结合临床护理实践与压疮护理新进展，探讨标准化的评估流程、个性化的护理措施及并发症预防方法，旨在提升护理团队对院内获得性压疮的认知与处理能力，为临床护理提供可复制、可操作的参考方案。

二、病例介绍

本次查房的病例是一位68岁的男性患者张某，他因“突发左侧肢体无力伴言语不清”入院，被诊断为急性脑梗死。张某有十余年的高血压病史，平时虽规律服用降压药物，但血压控制并不稳定，还有四十余年的吸烟史，每日吸烟量约20支，入院时神志清楚，言语有些含糊，左侧肢体肌力仅2级，无法自主活动，右侧肢体肌力正常。入院后，医护团队为他制定了抗凝、改善循环、营养神经等治疗方案，并安排了皮肤护理、肢体功能锻炼等护理措施。入院第7天，责任护士在进行常规皮肤评估时，发现张某骶尾部皮肤发红，局部有破溃，面积约3