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头痛门诊规范化质控细则

一、总则

头痛是门诊就诊率最高的神经系统症状，其中继发性头痛漏诊可直接导致致死致残后果，规范化质控是平衡诊疗效率、医疗安全与患者预后的核心抓手。本细则依据《国际头痛分类第3版（ICHD-3）》《中国偏头痛诊治指南（2022版）》《医疗机构门诊质量管理暂行规定》制定，适用于各级医疗机构独立设置的头痛专病门诊、神经内科门诊头痛诊疗岗。质控工作按“日抽查、月复盘、季考核、年评估”周期开展，所有出诊医师、护理人员、分诊人员必须严格执行本细则要求。

二、组织架构与职责分工

清晰的权责划分是质控要求落地到每一个诊疗环节的前提，避免出现“人人有责、人人无责”的管理真空。

1.质控小