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(2026年)多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识课件

2026年版《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》聚焦新冠疫情后我国医疗机构MDRO感染流行新特征、防控技术新进展与临床实践新需求，对2020年版共识进行了系统性修订，全文涵盖MDRO流行病学、监测预警、预防控制、诊疗管理、特殊场景防控及质量改进六大核心模块，为各级各类医疗机构提供精细化、可落地的防控指引。

一、MDRO流行病学特征与临床风险分层更新

（一）2021-2025年全国MDRO流行现状

根据国家卫健委全国医院感染监测网（NNIS）2021-2025年监测数据，我国二级以上医院多重耐药菌总检出率呈逐年上升趋势，2021年为8.7%，2022年9.2%，2023年10.1%，2024年12.5%，2025年达到14.3%，较2020年版共识发布时的7.9%上升了6.4个百分点。其中，革兰阴性菌MDRO检出占比达72.3%，为主要流行菌群，具体来看：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）检出率增长最为显著，2025年全国平均检出率为18.7%，在ICU、神经外科ICU、血液科病房的检出率分别高达32.1%、28.9%和25.4%，主要与该类患者长期接受侵入性操作、广谱抗菌药物暴露史密切相关；泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）检出率为11.2%，集中在呼吸科ICU和神经外科病房，部分科室的检出率突破22%；耐甲氧西