哮喘临床诊疗思维.pptVIP

病例1:反复发作性喘息20年四，实验室及辅助检查（一)初步检查内容及目的：血常规动脉血气分析胸部影像学心电图病例1:反复发作性喘息20年（二)检查结果血常规：WBC12.0X109∕L，S76%，E6%，L18%动脉血气分析（未吸氧)PH7.32ＰａＣＯ２４３.７mmHg，ＰａＯ２６５.５mmHgＨＣＯ３－２２．１ｍｍｏｌ∕Ｌ胸部Ｘ线：双肺透过度增强，余未见异常。心电图：心动过速，心率１３０次∕分，节律规整病例1:反复发作性喘息20年五，治疗方案及理由（一)氧疗１，方案双鼻导管吸氧２Ｌ∕ｍｉｍ，纠正低氧血症。２，理由：患者血气分析提示低氧血症，有二氧化碳潴留的危险，应当采用低流量吸氧，避免吸氧浓度过高，过快地纠正低氧血症，解除了低氧制动呼吸，加重二氧化碳的潴留，导致ＩＩ型呼吸衰竭。病例1:反复发作性喘息20年（二)抗感染１，方案头孢呋辛１.５ｇ每8小时，静脉滴注；阿奇霉素０.５ｇ，每日１次，口服。２，理由：此次哮喘急性发作以呼吸道感染为诱因，体格检查双肺闻及湿罗音，血常规白细胞总数和中性粒细胞分数升高，且患者为社区感染，故选