子宫内膜癌治疗指南-PPT.pptVIP

术前评估及手术方式的选择5.激素治疗——激素治疗仅用于晚期或复发子宫内膜样癌患者。孕激素治疗：甲羟孕酮，250-500mg/d。有水钠储留，体重增加，增加血栓等风险。抗雌激素药物治疗，他莫昔芬20mg/d，数周后增加剂量。近年来采用芳香化酶抑制剂或选择性雌激素受体调节剂如雷洛昔酚。术前评估及手术方式的选择6、化疗特殊病理类型:癌瘤分化差，雌孕激素受体阴性，或晚期复发癌的辅助治疗。目前多用联合化疗取带单一用药。3-6疗程。建议方案AP多柔比星50mg/m2，顺铂50mg/m2静脉用药，间隔3-4周。*子宫内膜癌治疗指南妇科二病房内容诊断分期病理类型术前评估及手术方式选择特殊类型子宫内膜癌的诊治诊断:一、病史发病高危因素：1、肥胖、无排卵性不孕、不育、延迟绝经。2、代谢紊乱性疾病：糖尿病，高血压。3、于雌激素增高有关疾病，如PCOS，卵巢颗粒细胞瘤，子宫内膜增生或不典型增生史，子宫肌瘤有不规则出血4、有外源性雌激素使用者，如ERT，长期应用他莫昔芬。5.有癌家族史、多发癌及重复癌倾向者（乳腺及卵巢癌等）HNPCC，内膜癌发病率40-60%。诊断二、症状：1、阴道出血：a、绝经后阴道出血