希特林蛋白缺乏症诊断、治疗和管理指南(2026版)
目录02诊断指南01疾病概述03治疗策略04管理规范05指南实施06总结与展望
疾病概述01
定义与病理生理分子缺陷机制希特林蛋白缺乏症是由SLC25A13基因突变导致线粒体内天冬氨酸/谷氨酸载体(Citrin蛋白)功能丧失的常染色体隐性遗传病。该蛋白在尿素循环中负责将天冬氨酸转运至胞质,同时将谷氨酸运入线粒体,其缺陷会引发氨代谢障碍和能量生成异常。代谢连锁反应Citrin功能缺失导致肝细胞天冬氨酸缺乏,进而干扰尿素循环造成高氨血症;同时影响苹果酸-天冬氨酸穿梭系统,导致NADH/NAD+比例失衡,引发糖异生受阻、脂肪堆积及氨基酸代谢紊乱(
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