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2026年科室质控小组工作试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.科室质控小组对核心制度执行情况的月度检查中，三级查房制度要求主任医师每周至少查房频次为：

A.1次B.2次C.3次D.4次

答案：A

2.某科室2026年第一季度病历书写缺陷统计显示，首次病程记录未在患者入院后8小时内完成的占比12%，根据《医疗质量安全核心制度要点》，该问题属于：

A.病历书写规范问题B.三级查房落实问题C.危急值管理问题D.会诊制度执行问题

答案：A

3.科室质控指标中“手术患者术前讨论完成率”的统计范围是：

A.所有手术患者B.三级及以上手术患者C.二级及以上手术患者D.四级手术患者

答案：C（注：根据2025年更新的《医院手术分级管理规范》，二级及以上手术需术前讨论）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.科室质控小组需重点监控的环节质量指标包括：

A.住院患者抗菌药物使用强度B.手术切口甲级愈合率C.患者满意度D.危急值处置及时率

答案：ABD

2.下列属于科室质控小组年度重点工作的是：

A.修订本科室医疗质量安全管理制度B.开展科室全员质控工具（如PDCA、鱼骨图）培训C.每季度向医院质控办提交质控报告D.每月抽查