护士资格考试：第九章　泌尿生殖系统的护理_单答案版.pdfVIP

-第九章泌尿生殖系统的护理(单答案版)

1.答案：C

解析：本题考点：肾病综合征的护理措施。

病人“阴囊皮肤高度水肿”，目前病人最主要的是皮肤护理，采取的措施包括：

保持皮肤清洁、干燥；穿着宽松舒适的服装，避免皮肤长时间受压，经常更换体位，

并有适当支托，预防水肿的皮肤受摩擦或损伤，阴囊水肿者，可用丁字带将阴囊托

起，局部保持干燥，有渗出者应垫上消毒敷料以防感染；避免医源性皮肤损伤，注

射时用5~6号针头，拔针后压迫一段时间。根据患者的临床表现可知应“用丁字带

托起阴囊，并保持干爽”防止病人皮肤受损（C对ABDE错）。

2.答案：E

解析：本题考点：肾病综合征的护理问题。

题中患者目前的主要问题是“阴囊皮肤高度水肿”，因此有皮肤完整性受损的

危险（E对）；呼吸型态改变是指呼吸频率、节律、深度、声音异常、呼吸困难

（A错）；有受伤的危险是指患者因适应和防御能力的改变而处于一种易受损害的

危险状态（B错）；活动无耐力是指个体身体状况下降，耐受日常所需要的或希望

的活动的生理能力降低（C错）；潜在并发症不属于该患者目前的主要护理问题

（D错）。

3.答案：B

解析：本题考点：肾病综合征患者的健康指导。